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第423章 要放弃吗（第1页）

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要放弃吗？（要放弃吗？（第22页）有创血压从11070瞬间掉到7245，心率降到48次分，屏幕上的st段猛地抬高。“血压掉了！心率也降了！”沈唯的声音带着点紧，她的手已经伸向了阿托品注射器。观摩室里一下子静了，所有人都屏住呼吸。心外科主任坐直了身子，随时准备通知手术室备台。周成并没慌。他先把旋磨转速降到最低，没有硬拔磨头，反而轻轻往前送了一毫米，再慢慢往后退。力度控制得恰到好处，磨头一点点从钙化缝隙里退了出来，没有刮破血管壁。“推1g阿托品，iabp立即植入。”他语速平稳，“林峰，你负责iabp定位，沈唯，多巴胺泵调大剂量。”“明白！”两人动作飞快。林峰顺着鞘管送入iabp球囊，定位在降主动脉。开机的瞬间，动脉波形慢慢舒展，血压一点点回升到9560，心率也回到了65次分。“继续旋磨，低速慢进，每次打磨2毫米就退出来造影。”周成重新调整磨头位置，这次转速降到12万，进退的速度比刚才慢了一半。磨头一点点啃着钙化前进，每前进一小段就退出来，造影确认没有夹层。整个旋磨过程持续了整整四十分钟，钙化段才被完全打通，血管腔露出粗糙的内壁。“球囊预扩。”20、25、30球囊依次扩张，狭窄处慢慢撑开。周成选了枚3038的药物洗脱支架，精准定位在闭塞段，加压释放。后扩张球囊顺着支架内壁贴一遍，再次造影。右冠全程通畅，血流tii3级，没有夹层，也没有穿孔！观摩室里响起一阵低低的掌声。“右冠搞定了。”邹立乾端起保温杯喝了一口，紧皱的眉头微微松了一些，“难的还在后面。”稍作休整，周成开始处理左主干真分叉病变。他先分别送入两根导丝到前降支和回旋支，用125旋磨头分别打磨两个分支的开口钙化。回旋支开口的钙化环更厚，磨了三遍才磨开一个小口子。“按原计划，dkcrh。先放前降支支架。”3524的支架顺着导丝送到左主干到前降支开口，定位准确后释放。支架刚撑开，林峰就皱起了眉：“回旋支开口被压得只剩一条缝了，钙化太硬，支架钢梁没撑开，贴壁不好。”屏幕上，前降支的支架因为钙化环的阻力，在分叉处变形了。钢梁没有完全贴壁，回旋支开口被挤压得几乎闭塞！周成试着送导丝穿过支架网眼进回旋支，试了两次，都卡在钙化缝隙里穿不过去。常规dkcrh的第一步就卡住了。观摩室里又开始议论。“不行啊，钙化太硬了，支架撑不开。”“我就说吧，这种病变只能搭桥，介入根本做不了。”“要是强行扩，容易把血管撕开口子，那就麻烦了。”心外科主任看向邹立乾：“老邹，要不要准备搭桥？我看悬。”邹立乾没说话，眼睛盯着屏幕。他了解周成，不到万不得已，不会放弃！

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